おはようございます。
昨日は麻酔科とアレルギーリウマチ科の診察日でした。
先ずは麻酔科から。
８時０５分に主治医が到着。
「先生、早いですね」との私の問いに「いや～、負けてるよ」
と言いながら中へ入って行きました。
５分位で診察室のドアが開いて「どうぞ」
「えー、いいんですか？早すぎませんか？」
「いいよ、いいよ」
と仰るので診察室の中へ入りました。
私の電子カルテを見ながら「今日はアレルギーリウマチ科にも行く
んだ。リウマチ科の先生のコメントが書いてあるわ」と言って読んで
いました。
「調子はどう？」と聞かれましたが「レイノー症状は出るし、指先は
痛むし、手荒れは酷いし、どうしましょうです」
「そっか、可哀想にな」
「ビタミン剤を摂るといいそうですね。なのでベクタン（ユベラのジェネ
リック）を精神科で出して貰って飲んでいます。もうかなり長い間
飲んでいますね」
主治医がPCにベクタンと打ち込むと薬価単価や効果について
書かれたページが出てきてふんふんと読んでいました。
話が脱線して全く関係無い事を話してました。
主治医と相性が悪いと最悪な事とか（実際にこれで精神科では
泣かされました）先生は水曜日しか診察していなけど他の日は
どうしているのかとか聞いちゃいました。
長い間話している訳にもいかないので、主治医が
「薬なんだけど、同じ物で構わない？」
「はい、痛み止め一日三回で大部楽になったので同じで構いません」
「それじゃ、今度の診察はいつにします？」
「出来れば６週後でお願いしたいんですが・・・・・」
「６週後って言うと１２月２日の８時半に入れておきますね」
「ありがとうございます」
「アレルギーリウマチ科は何時から？」
「結果を聞くだけなので診察の合間に入れていただいたので９時１０
分です」
「早く行って待っていれば早く呼んで貰えるから」
（これは嘘です）
主治医にお願いして写真を１枚だけ撮らせていただきました。
「ありがとうございました」をして麻酔科を後にしてアレルギー
リウマチ科の待合室へ。
麻酔科の診察が終わったのが８時２０分過ぎです。
アレルギーリウマチ科は９時１０分予約ですので待ちます。
９時丁度に診察が始まりました。私は２番目ですが最初の患者
さん、なかなか出て来ません。１５分くらいかかりましたね。
最初からこれだもの、後の患者さん、診察の時間がずれ込んで
待たされるのがよく分かります。
私の番号が出たので診察室へ。
挨拶を済ませて椅子に座りました。
「血液検査の結果ですが抗体は出ていますが２年前と同じです。
でもう一つの検査の方、目の乾きや口の渇きですけどこれも
陽性です。こちらの方は目薬とガムを噛んでいる事で唾液が
分泌されるので大丈夫だと思います。抗体が８０倍なんですが
これは普通の人でも出る可能性のある数値ですので膠原病
と判断するのにはどうかな。でも実際にはレイノーやその他の
症状が出ていることは確かなのでお薬も考えたんですけど」
「先生、精神科と麻酔科で結構な量を飲んでいるので出来れば
薬は飲みたくはありません。昔血管拡張剤、飲んでいましたけど
頭痛や吐き気に襲われました」
「そうなのよね、薬が合わないと症状が出ますから。ビタミンE
（だったかな）のユベラ（ジェネリックではベクタン）の量を増やして
もらうのがいいと思うんです」
「ベクタンは精神科で処方されています」
電子カルテを見ながら「そのようですね。返事を書かないといけない
のでベクタンの量を増やして貰うことも書いておきます」
と言うことでした。
抗体や膠原病の抗体は出ているけどグレーゾーンと言った
所でしょうか。
こういうのが一番困ります。白黒つかない状態ですから。
「一応これで診察は終わりになりますが、またもしも症状が酷く
なったりしたら予約を入れて下さい。これから寒くなるので、体だけ
を温めるんじゃなくて部屋全体を暖めて下さい。大部違うと思い
ます」
とアドヴァイスを頂きました。
検査結果のコピーと会計に必要な書類を出して頂いて終わりです。
「ありがとうございました」をして診察室を後にしました。
結果だけ聞くのにも結構時間がかかりましたね。
もうアレルギーリウマチ科に行かなくても済むと思うと足取りも
軽くなります。
激混みの診療科ですから当分はいいです（笑）
会計に書類を出して、麻酔科の処方箋を貰ってファックスコーナー
でいつもの調剤薬局に送って貰いました。
ご心配をおかけしました。
抗体が出たのは仕方がないですが、膠原病の症状だけで、膠原病
と言う病気ではなさそうです。
なんか、複雑ですね。
会計を済ませて調剤薬局に行ってお薬を出して貰い
「来週は精神科で来ますので宜しくお願いします」と言って帰って
来ました。１０時前には自宅に着きました。
診療科を二つ受診するのは疲れますね。
先生も大変だわ。
とこんな感じの診察でした。
麻酔科の主治医とは相性抜群です。
精神科の主治医とも入院した事が良かったのか主治医を見る目が
変わりました。入院前よりは話がしやすくなりました。
来週は精神科の外来があります。
長くなって済みませんでした。
今日もいい一日をお過ごしくださいね。
今日は木曜日、お義母さんの大正琴の送迎の日です。
買い物にも出かけます。気をつけて行って来ます。